CHETUMAL, 21 DE MARZO 2007.
PREGUNTA.- Buenos días, señor secretario, a raíz de toda esta problemática, toda esta polémica que se ha dado con la cuestión de los abortos, ¿cuál es la definición que tiene usted de aborto?, ¿cuál es el índice de mortalidad en ese sentido? y usted, ¿está a favor o en contra del aborto?
JACV.- El aborto constituye la cuarta causa de muerte por asuntos ligados a la función reproductiva en el caso de la mujer, la primera son los transtornos hipertensibles del embarazo, la segunda hemorragias, la tercera son las infecciones y la cuarta es el aborto. Es un problema que existe, que se está discutiendo en la Asamblea Legislativa del Distrito Federal y el día de ayer hubo una propuesta en la Cámara de Senadores y bueno, habrá que esperar la legislación.
PREGUNTA.- ¿Cuántas mujeres mueren al año?
JACV.- No podría darlo exactamente, porque esto en ocasiones es difícil de calcular por los casos clandestinos que no están reconocidos, o que no forman parte de las estadísticas.
PREGUNTA: ¿Cuál sería su definición de aborto y usted está a favor o en contra?
JACV.-.- Bueno, el aborto es la interrupción de un embarazo que puede ser espontáneo o que puede ser provocado. Esto es algo que se da, los abortos espontáneos. Hay mujeres abortadoras habituales, que se deben de llamar así; esto es algo que se ve y que requiere evidentemente un tratamiento médico cuando hay un aborto en evolución, y una atención médica para evitar las complicaciones secundarias.
PREGUNTA: ¿Usted está a favor o en contra?
JACV.-.- Esto es una situación que se debe de ver desde el punto de vista institucional, nosotros respetamos lo que la ley manda, y tenemos que circunscribirnos estrictamente al aspecto jurídico puesto que somos servidores públicos.
PREGUNTA.- Y en ese sentido, ¿cuál es su posición?
JACV.-.- Respetar la ley siempre, lo que la ley mande eso es lo que tenemos que hacer.
PREGUNTA.- Señor, en Quintana Roo hace más de diez años que no se otorga una plaza federal, se habla de más de 900 plazas para el Estado, ¿qué va hacer la federación para apoyar esto?
JACV.-.- El problema no nada más es de Quintana Roo, es nacional, estamos en un proceso de regularización de las plazas que se llaman precarias en todo el país. Para ello, desde el 2006 hubo una modificación a la Ley de Presupuesto, en la que se insistía que el 15 por ciento de los recursos que a nivel federal se destinan para el Seguro Popular deberían de ser utilizados para la regularización de estas plazas, esto en algunos estados se observó, en algunos parcialmente y en algunos otros no. Para mañana o pasado mañana o de hecho, desde hoy en la noche iniciamos el Consejo Nacional de Salud con todos los secretarios de Salud de los 32 estados de la República, para insistir que es fundamental si queremos dar servicios con calidad y con calidez, que los trabajadores tengan la estabilidad en el trabajo, y que gocen de las prestaciones que la ley debe de ofrecerles, entonces vamos a insistir en que precisamente este 15 por ciento de los recursos que para este año estaríamos hablando de cerca de mil 700 millones de pesos, se utilicen para la regularización. La regularización de todos los trabajadores de México que están en situación de precarios cuesta alrededor de 12 mil millones de pesos, pero si vamos haciendo esta inversión progresiva, en seis años podríamos tener a todos los trabajadores regularizados y bajo las mismas condiciones. Para nosotros ese es un requisito indispensable porque no podemos exigir calidez y calidad, cuando el médico, la enfermera, la trabajadora social no tienen la tranquilidad y la estabilidad en el trabajo.
PREGUNTA: ¿Cuál es la cifra nacional, y en qué lugar se encuentra Quintana Roo en este aspecto en que no tiene plazas?
JACV.-.- Mire la cifra nacional de precarios esta alrededor de 50 mil, la distribución es variable, hay algunos estados como les digo, 50 mil de los 250 mil trabajadores que tiene la Secretaría, la mayoría de estos trabajadores han ingresado desde hace 15 años, o sea, no es un problema de ayer ni de hace tres meses, es un problema de hace 15 años, pero es una situación ya insostenible. Lo que sí les puedo decir y esto es una dictaminación que vamos a establecer a partir de esta reunión, todos los nuevos trabajadores que ingresen a la Secretaría de Salud tendrá que ser con todos los derechos laborales completos y aquellos que está en la situación de precarios los vamos a ir regularizando.
PREGUNTA.- Con respecto al dengue, hay tres ciudades turísticas del país que se han mantenido por tercer año consecutivo dentro de los tres primeros lugares en incidencia, ¿qué se están haciendo en los puntos turísticos para, obviamente, cuidar este sector?
JACV.-.- las tres ciudades a nivel nacional que están teniendo la mayor incidencia son Puerto Vallarta, Acapulco y Cancún. El problema es que las condiciones climatológicas han cambiado y esto ha traído como consecuencia modificaciones de los ecosistemas. Los depredadores normales de las larvas que originan el mosco, vector del dengue, en algunos casos ya no existen, entonces esto, más los cambios en las épocas de lluvia, nos ha hecho que, de los mil 700 casos que teníamos en el año 2000, cuando recibí mi nombramiento en esta administración nos encontramos que en el 2006 hubo 27 mil casos. Esto nos alertó y desde entonces, de hecho en Quintana Roo se ha hecho una campaña expedita, intensa y positiva de tomar las medidas, ya no nada más temporalmente como antes se hacía en las épocas de lluvia, ahora las medidas van a ser continuas durante todo el año.
Las medidas básicamente se refieren a tres acciones, una lo que se llama la descacharrización, en donde la participación de la sociedad es fundamental porque de nada sirve ir, descacharrizar y a los dos o tres semanas este otra vez ahí con llantas y con criaderos y, esto va a continuar con la perseverancia de los moscos. Segundo la utilización de herbicidas y tercero la utilización de insecticidas. Esto es una campaña que se está haciendo de manera intensa, permanente, nos preocupa porque hace siete años o seis años, uno de cada cincuenta casos era dengue hemorrágico y el resto eran clásicos ahora uno de cada cuatro o cada cinco lo son. Los casos de dengue hemorrágico son evidentemente, como ustedes los saben, mucho más graves, afortunadamente en este año no hemos tenido muertes, pero no hay que esperar a tenerlas, hay que actuar mas rápidamente para bajar los casos y, tanto las acciones que se han hecho aquí, como las que se han hecho en Puerto Vallarta, en Acapulco, han tenido un resultado, un impacto positivo, están bajando el número de casos, estamos teniendo buenos resultados, estamos trabajando de manera conjunta, coordinada y verdaderamente muy positiva con los gobiernos municipales, estatales y federales.
PREGUNTA.- En este año ¿cuántos recursos estarían destinando a estas tres ciudades?
JACV.-.- Bueno, estrictamente a las tres ciudades no se lo podría decir, porque el presupuesto nacional en el Ramo 33 para enfermedades por vectores es de 868 millones de pesos y ustedes saben que esto se entrega a nivel de fase 33, en donde cada uno de los estados tiene una cantidad y de ahí destina los recursos según las necesidades. Evidentemente que estas ciudades van a requerir más recursos, nosotros hemos estado apoyando con insecticidas, con personal, con unidades móviles, y de acuerdo con lo que se está requiriendo en el caso de Quintana Roo y las acciones que se han tomado aquí, les digo, han sido verdaderamente muy útiles.
PREGUNTA.- Este hospital nuevo que se va a crear en Cancún, el Hospital General…
JACV.-.- Bueno, Quintana Roo que ha tenido un crecimiento comercial y en personas, realmente como les decía, muy rápido, y esto ha hecho que, sobre todo, ciudades como Cancún se vean totalmente rebasadas en los servicios que puedan otorgar, y nosotros estamos convencidos que las garantías de servicios médicos de calidad origina además una tranquilidad para la inversión y atrae inversiones, o sea, al garantizar la salud se origina un desarrollo económico de las ciudades.
Ahora sí nos rebasó totalmente el caso de Cancún, el hospital que tiene 90 camas es absolutamente insuficiente, necesita Cancún un hospital complementario que serían alrededor de 150, 160 camas y estamos viendo todo el proyecto; el sitio donde va a estar para conseguir los recursos y esperamos que en el próximo año pueda ya iniciarse, así como se está haciendo el hospital de Playa del Carmen; para que el Estado pueda tener la infraestructura desde el punto de vista hospitalario suficiente para garantizar la atención.
Sería un hospital de tercer nivel, sería un hospital con prácticamente todas las especialidades, lo que queremos es que los quintanarroenses no tengan que ir a otro Estado para atenderse, puedan ser atendidos aquí de manera eficiente y creo que con la coordinación con el Secretario de Salud y con el Gobernador tenemos una extraordinaria relación y que esto va a culminar en dos, tres años teniendo una infraestructura hospitalaria suficiente para el Estado, aunque claro, esto evoluciona y con el éxito que tiene Cancún, Playa y todo esto, pues al rato tenemos que crear más.
PREGUNTA.- ¿Tiene recursos comprometidos para este proyecto?
JACV.-.- Esto lo estamos viendo para ver la forma de financiamiento, acuérdense que ahora los financiamientos no necesariamente tienen que ser a través de recursos federales, hay otras formas que estamos utilizando en otros lugares, que son los PPS, que es una forma de inversión privada, que el gobierno paga como si fuera un arrendamiento a 25 años y tiene muchas ventajas, porque los hospitales se construyen y están mucho más rápido que cuando los construíamos nosotros, no se paga hasta que no se entrega, si algo no funciona se descuenta y entonces esto garantiza que todo va a estar de acuerdo con lo comprometido en la licitación. Estamos construyendo hospitales como el del Bajío, que está ya entrando en funciones, de una extraordinaria calidad, con todo el equipamiento que rivalizan con cualquier hospital del mundo y eso es lo que tenemos pensado para Quintana Roo.
PREGUNTA.- Señor, Playa del Carmen y Cancún serían los únicos lugares que contarían con hospitales nuevos, ¿Chetumal no tendría esta oportunidad?
JACV.-.- Bueno, dos grandes hospitales, pero también otro como el de aquí van a tener ampliaciones complementarias, ahora como les digo, esto es un proceso dinámico, cubrimos las necesidades y en cinco años, pues ya hay que pensar, como pasa en otras ciudades de crear un hospital de la mujer y del niño, o de crear unidades de atención oncológica, que ahora también ya estamos previendo para no sobrecargar los hospitales que los pacientes oncológicos y los nefrológicos, los que necesitan diálisis, se traten en unidades separadas, así como por ejemplo estas unidades para los enfermos de VHI, o enfermos de transmisión sexual u otras unidades para tratamientos leucémicos que puede ser ambulatorios y, así no se sobrecarga la hospitalización. También que en esta administración vamos a darle prioridad a la prevención porque si todo es atención nunca alcanzan los recursos, tenemos que prevenir.
PREGUNTA.- Señor, los casos de rotavirus que se presentaron en Acapulco y había ya algunas defunciones de menores, esto se ha extendidos o dos, tres partes de país.
JACV.-.- Bueno, no en Acapulco, en San Vicente, que es una pequeña localidad a 50 kilómetros de Chilpancingo sí hubo un brote que causo algunas muertes, fue un problema de salud pública, causó consternación y causó evidentemente reforzamiento de las acciones, que fue debido a varias cosas, problema de cloración del agua, y que hasta el año pasado la vacuna de rotavirus solamente se aplicó en 150 mil dosis, es decir, a 75 mil niños, este año, a partir de mayo se van a aplicar más de 2 millones 300 mil dosis para todos los niños del país entre dos y cinco meses.
Claro, no es el rotavirus la única causa de diarreas, ni de muerte, el agua de todas maneras tiene que estar hervida, se tienen que lavar las manos, tienen que cuidar los alimentos que consumen, pero de cualquier manera esto nos va a permitir disminuir y esperamos abatir al mínimo esas 800 a mil muertes que se producen a causa de la diarrea y la deshidratación secundaria, infección por rotavirus.